2024年5月8日上午,郭中恒院長與普外科主任陳新團(tuán)隊(duì)協(xié)同合作,成功為一名32歲左腎惡性腫瘤患者實(shí)施了左腎癌擴(kuò)大根治術(shù)。術(shù)中生命體征平穩(wěn),術(shù)后安返ICU。 為這樣一位危重患者實(shí)施手術(shù),手術(shù)難度大,而麻醉的風(fēng)險(xiǎn)也高。為了本次手術(shù),陳新團(tuán)隊(duì)聯(lián)合醫(yī)院介入科、麻醉科等相關(guān)科室對(duì)該病例進(jìn)行了充分的術(shù)前討論和研究。討論圍手術(shù)期的安全方案,從術(shù)前血壓、心率的理想指標(biāo)到術(shù)前術(shù)中容量的控制,藥物的準(zhǔn)備,麻醉誘導(dǎo)方案,術(shù)中維持方案,術(shù)后鎮(zhèn)痛方案,風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案都做了充分的準(zhǔn)備。
術(shù)中出現(xiàn)的情況均與術(shù)前討論一致,與腎周脂肪,后腹膜粘連嚴(yán)重。為徹底切除腫瘤,郭中恒院長于脂肪囊外先剝離出腎上極直至腎蒂,仔細(xì)分離出腎動(dòng)脈和腎靜脈,分別結(jié)扎、離斷腎動(dòng)靜脈,控制瘤體的血運(yùn),因左腎腺、胰腺尾郎部被腎巨大癌腫侵犯,術(shù)中連腎脂肪囊、左腎上腺、胰尾整快擴(kuò)大根治性切除,術(shù)中出血不足200ml,手術(shù)在有條不紊的過程中圓滿結(jié)束。目前患者生命體征平穩(wěn),恢復(fù)良好。 充分的術(shù)前準(zhǔn)備,嫻熟的手術(shù)技能,多個(gè)科室的密切協(xié)作是治療巨大腎腫瘤,尤其是高危病人的根本保證。隨著我院各科室的發(fā)展壯大,面對(duì)高難度手術(shù)與高難度的麻醉,我們有能力也有信心能夠完美應(yīng)對(duì)。