PET-CT是英文Positron Emission Tomography-Computed Tomography的縮寫(xiě)，中文名為正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像。
PET-CT是由PET提供病灶的功能與代謝等分子學(xué)信息，CT提供病灶的精準(zhǔn)解剖定位，一次顯像可獲得全身各方位的斷層圖像，具有靈敏、準(zhǔn)確、特異性高及定位精準(zhǔn)等特點(diǎn)，并可了解機(jī)體全身的整體狀況，為臨床提供早期發(fā)現(xiàn)病灶和診斷疾病的目的。醫(yī)院應(yīng)用領(lǐng)域廣泛，對(duì)腫瘤疾病領(lǐng)域主要有以下特點(diǎn)：
PET-CT可反映組織細(xì)胞分子學(xué)功能與代謝水平，可以早期檢測(cè)出其他影像不能發(fā)現(xiàn)的早期腫瘤病例，是早期腫瘤篩查的重要手段與方法。
PET通過(guò)生物學(xué)特征，可反映機(jī)體組織的各種不同狀態(tài)，如功能、代謝，血流等，可以更準(zhǔn)確診斷疾病的性質(zhì)，近年來(lái)國(guó)內(nèi)外大量文獻(xiàn)報(bào)道，通過(guò)不斷應(yīng)用和改良一些新的顯像劑，可以更深層顯示腫瘤的生物學(xué)特征，提高腫瘤定性診斷的準(zhǔn)確率。
由于PET-CT是全身式斷層功能成像檢查，可以早期發(fā)現(xiàn)腫瘤原發(fā)灶的部位、大小、形態(tài)和代謝異常外，還可以更全面客觀反映腫瘤之外的淋巴結(jié)及其他組織有無(wú)轉(zhuǎn)移，這樣就可確定對(duì)腫瘤的定性、分期和分型，對(duì)腫瘤的治療與檢測(cè)提供個(gè)性化診療方案。PET在判定病變的生物學(xué)特征方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，不同腫瘤PET顯示的病灶濃度程度與惡性度具有相關(guān)性，國(guó)內(nèi)外學(xué)者通過(guò)隨診觀察到腫瘤的攝取與組織病理學(xué)的分級(jí)不一致，但與患者的轉(zhuǎn)歸情況一致；有研究表明部分腫瘤(如膠質(zhì)瘤)攝取低的存活率遠(yuǎn)高于攝取高的存活率。PET通過(guò)全身顯像，可直接發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶，另外也可以通過(guò)轉(zhuǎn)移灶轉(zhuǎn)移的途徑，結(jié)合不同腫瘤的生物學(xué)特征，選擇合理的治療方案和評(píng)估預(yù)后提供幫助。PET可顯示腫瘤活性，不僅可以精準(zhǔn)確定生物靶區(qū)，防止腫瘤邊緣漏治，還可以保護(hù)好正常組織不必要的放療照射，協(xié)助實(shí)現(xiàn)生物適形強(qiáng)調(diào)放射治療，為腫瘤患者精準(zhǔn)治療提高了服務(wù)質(zhì)量。
療效監(jiān)測(cè)和隨診是確保醫(yī)療質(zhì)量安全的重要方法。PET-CT通過(guò)治療前、后病灶體積和血流的變化和機(jī)體整體情況對(duì)比，可在治療早期分析治療效果，進(jìn)一步準(zhǔn)確區(qū)分復(fù)發(fā)灶的高代謝和損傷與瘢痕的低代謝的鑒別診斷，為臨床精準(zhǔn)治療提供更加合理的方案。腫瘤復(fù)發(fā)的監(jiān)測(cè)和再分期PET-CT在長(zhǎng)期隨訪檢查中，由于其功能代謝成像、安全無(wú)創(chuàng)及快速靈敏等特點(diǎn)，可以領(lǐng)先于臨床表現(xiàn)或其他影像學(xué)表現(xiàn)，為腫瘤監(jiān)測(cè)提供了進(jìn)一步的診療計(jì)劃。PET-CT顯像劑可以顯示及監(jiān)測(cè)機(jī)體內(nèi)的微量物質(zhì)變化，可準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)藥物在體內(nèi)不同組織、不同狀態(tài)下的藥理代謝過(guò)程及藥理作用，并且可有效減低新藥研發(fā)經(jīng)費(fèi)，此外，示蹤劑本身具備一定的治療潛力。
參考資料：PET PET/CT診斷學(xué) 田嘉禾 主編 化學(xué)工業(yè)出版社
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